Первые 72 Часа После Травмы Спинного Мозга
Руководство по клинической практике
В течение первых нескольких дней после травмы позвоночника и спинного мозга, когда спасательные мероприятия должны быть устремлены на заботу о поврежденном спинном мозге человека, усилия, должны быть направленные на сохранения жизни, и ограничения серьезности последствий травм, а так же улучшения долгосрочных результатов – которые являются жизненно важными.
Включает в себя множество дисциплин, необходимых для ухода за пациентом с момента травмы, в момент первых критически дней лечения.
Первые дни после ТСМ (травма спинного мозга), являются наиболее важными с точки зрения выживания, нейропротекции, профилактики вторичных осложнений, и психосоциальной адаптации.
Выживание и сохранение неврологических функций зависит от эффективной системы неотложной помощи в течение первых 72 часов после травмы.
Вот некоторые рекомендации для оптимального лечения в течение данного периода:
* Люди с острой ТСМ, должны быть доставлены в травматологические центры и отделения.
* Должно быть начато лечение с применением стероидных препаратов, метилпреднизолона, который, широко используется в мире, с 1990 года. Доказательств пока недостаточно, чтоб утверждать то, что препарат в действительности улучшает восстановление при SCI.
* Рекомендуется провести операции по декомпрессии позвоночного канала, на самых ранних стадиях, хотя некоторые факты и не подтверждают эффективность такого лечения, как средства для улучшения неврологического восстановления.
* Важно, для оптимального восстановления – это, скорое начало реабилитационного вмешательства сразу же после травмы, чтобы предотвратить вторичные осложнения, в том числе тромбоэмболии, пролежней, дыхательные проблемы, проблемы кишечника и мочевого пузыря.
* Кроме того, важно, немедленно приступить к решению психосоциальных вопросов, связанных с SCI, обращая внимание на депрессии, социальную поддержку, поведение и суицидальные мысли. Ещё один очень важный ключевой момент, это обсуждение, беседа и применение вспомогательных устройств и информационных услуг. Так же рекомендуют, чтобы врачи "всегда внушали надежду», пациентам с травмой спинного мозга.
Что Происходит в Спинном Мозге при его Повреждении