Проблемы Недержания Мочи при Травме Спинного Мозга

     Сразу после травмы спинного мозга, есть много различных неприятных последствий, чтоб Ваша жизнь изменилась во многих отношениях. Некоторые проблемы больше, чем другие. В ходе недавнего опроса парализованных людей, недержание мочи это причина № 2, и, наверное, одна из самых важных вопросов для тех, кто в инвалидных колясках.

 Вот лишь некоторые из наиболее распространенных вопросов - про мочеполовую систему у мужчин, которые они задают после травмы спинного мозга.

 1.  Как травма спинного мозга влияет на мой мочевой пузырь?

     Повреждения спинного мозга изменяет способность мышц мочевого пузыря работать и принимать сообщения, которыми должны обмениваться мочевой пузырь и ваш мозг. По крайней мере, когда примерное количество мочи в вашем мочевом пузыре достигло 250 - 300 мл, сообщения от рецепторов растяжения в мочевом пузыре посылаются через нервы, которые входят в спинной мозг, вблизи его конца, на крестцовом уровне позвоночника.

 Если спинной мозг поврежден, нарушаются связи между мозгом и мочевым пузырем и соответственно неспособность к правильному мочеиспусканию. В дополнение к этому, Вы не в состоянии помочиться, чувство полного мочевого пузыря также может быть потеряно, так как сенсорные сигналы из мочевого пузыря не смогут поступить в мозг через поврежденный спинной мозг.

 В зависимости от уровня и полноты вашей травмы, мочевой пузырь может опорожняться - слишком часто, не достаточно часто, или в несогласованном режиме. Мышцы сфинктера также могут работать неправильно, не полностью зажимаются или наоборот не расслабляются при мочеиспускании.

 2.  Все ли люди с травмой спинного мозга страдают от недержания?

     Существуют исключения, однако подавляющее большинство мужчин в инвалидных колясках в результате травмы спинного мозга страдают проблемами с недержанием мочи. Это происходит потому, что контроль над мочевым пузырем и кишечником, который подключен к крестцовым нервам, в основании позвоночника, нарушается. В общем, чем выше ваша травма, тем большую потерю функций вы можете испытать. Подавляющее большинство травм спинного мозга происходят выше крестцового нерва, что предполагает, появление каких-то дисфункции мочевого пузыря.

 3. Что такое спинальный шок, и как долго это может продлиться?

     Спинальный шок - это временная потеря всех спинномозговых рефлексов спинного мозга, ниже уровня травмы. Этот процесс может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Когда спинальный шок заканчивается, ниже уровня травмы появляется спастичность. Спинальный шок не может быть предотвращен, и Вы должны пережить это самостоятельно.

 В то время как спинальный шок продолжается, пациенты, как правило, используют принудительную катетеризацию мочевого пузыря. Когда спинальный шок прошел, врачи должны выполнить несколько тестов мочевого пузыря, чтобы определить функции и соответствующие инструменты управления мочевым пузырем.

 4. К кому я должен обратиться с вопросами о моей моче?

     Вам необходимо поговорите со своим лечащим врачом! Недержание мочи является нормальной частью жизни людей, после травмы спинного мозга, но есть некоторые способы, чтобы управлять ими, это может позволить Вам чувствовать себя более комфортно и независимо. Ваш врач может обсудить детали вашей травмы и ее влияние на мочевой пузырь, а также предложить возможные варианты управления функциями мочеполовой системы.

 5. Какие осложнения могут возникнуть, за которыми я должен следить, когда дело связанно с недержанием мочи?

     Пациентам с ТСМ, важно, контролировать функции мочевого пузыря и не допустить возможных осложнений. Эти осложнения, связанные с некоторыми серьезными проблемами, поэтому вы должны быть бдительными, чтобы не допустить их.

     Инфекции: моча является отличной средой для роста бактерий. Чем дольше отдельные порции мочи застаиваются в мочевом пузыре, тем больше шансов, что они разовьются в инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). ИМП - является чрезвычайно распространенным заболеванием среди мужчин, которые используют катетер Фолея, постоянной или периодической катетеризации мочевого пузыря. Долговременная катетеризация мочевого пузыря, раздражение и ИМП, также тесно связанны с повышенным риском рака мочевого пузыря.

 Не считайте ИМП пустяком. Лечение может потребовать от Вас, посещение врача и применения антибиотиков. Если это не лечить, ИМП может привести к более серьезной инфекции, такой как сепсис, что уже потребует срочной госпитализации.

     Раны, сыпь и Пролежни: раны и инфекции могут развиваться под подгузниками, от прокладок или презервативов катетеров, потому что они подвергают кожу воздействию мочи в течение длительного периода времени. Если кожа находится под угрозой и если за ней не ухаживать и не лечить, это может привести к более глубоким ранам.

 Большинство мужчин могут использовать внешние устройства управления воздержаниям, что приводит к устранению сырости, и способно снизить вероятность появления ран и пролежней.

     Не забывайте следить за своими функциями и состоянием здоровья мочеполовой системы, ведь всегда лучше предупредить болезнь или инфекцию заранее, чем потом долго её лечить.