Электрическая стимуляция нервов может изменить повреждение спинного мозга
Сотни тысяч травм спинного мозга (ТСМ) происходят каждый год в мире, большинство из них вызваны ДТП, падениями, несчастными случаями и огнестрельными ранениями. Лучшая неотложная помощь и лечение сделали ТСМ управляемыми, но исследователи продолжают искать подходы, чтобы прийти к полному их ремонту.
Новое исследование, опубликованное в журнале «Neurophysiology» сообщает, что стимуляция периферических нервов, это терапия, которая может обратить вспять ТСМ и связанное с ним ухудшение нерва, потенциально улучшая преимущества текущих и возникающих лечений, реабилитации.
Мышцы действуют, когда нервы, контролирующие их активации, активируются с помощью электрических импульсов от головного мозга.
Мозг теряет контроль над мышцами после ТСМ, потому что поврежденные нервы возбуждаются либо слабо или вообще не как. В дополнение к нервам в позвоночнике, периферические нервы - нервы, идущие к конечностям - ниже от места повреждения, также страдают после ТСМ. Всю картину ухудшает атрофия мышц и другие осложнения, которые следуют после травмы. Эти вторичные ухудшения нерва также ограничивают преимущества от реабилитационной терапии и возможности спонтанного выздоровления. По словам исследователей, поддержание периферических функций нервов вскоре после ТСМ может уменьшить осложнения и "привести к более функциональной реабилитации и результатам в дальнейшем". В этом новом исследовании, исследовательская группа из Университета Сиднея в Австралии исследовали могут ли интенсивные, краткосрочные стимуляции нерва электрическим импульсом улучшить функцию периферических нервов после травмы спинного мозга.
Пациенты с ТСМ прошли через 30-ти минутную терапию электрической стимуляцией нервов в течении пяти дней в неделю на протяжении шести недель на одну конечность. Другие конечности оставались без лечения. Все субъекты начали терапию в течение шести месяцев после травмы.
Это пациенты с ТСМ, у которых было меньше возбудимых нервов и измененных ответов на электрические стимуляции, что указывало на дисфункции нерва. После шести недель терапии, нервы в обработанной конечности отвечали на электрическую стимуляцию в большей мере, почти как у здоровых субъектов. Функции нерва в необработанных конечностях не менялись в течение шести недель. "Данное исследование ясно показало, что интенсивная, шести-недельная программа стимуляции периферических нервов, была выгодна в улучшении параметров возбудимости нерва и возвращения его к норме", пишут исследователи. Кроме того, улучшения остаются если пациент продолжал стимуляционную терапию, говорят исследователи.
По словам исследователей, краткосрочные стимуляции периферических нервов могут быть новым подходом к предотвращению долгосрочных изменений в нервных и мышечных функциях и улучшению результатов реабилитации. "Терапии, которые помогают поддерживать функцию периферических нервов, например, периферические нервные стимуляции парадигмы, используемые в данном исследовании, должны быть включены в основные нейро-реабилитационные программы на ранних этапах травм спинного мозга", пишут исследователи.