Тренировки Рефлексов, Могут Улучшить Ходьбу при Неполном Повреждении Спинного Мозга

    Тренировочный режим для регулировки рефлексов движения организма может помочь улучшить подвижность для некоторых людей с неполным повреждением спинного мозга, по данным нового исследования проведенного в США.

 Во время тренинга участники были проинструктированы, чтобы подавить коленный рефлекс, рефлекс, вызванный небольшим шоком для ног. Те, кто был в состоянии успокоить гиперактивные рефлексы - увидели улучшения при ходьбе.

 Исследование проводилось в Хелен Хейз больнице в Нью-Йорке. "Люди склонны думать о рефлексах, как о чем-то непроизвольном, но в действительности, нормальное движение требует постоянной тонкой настройки рефлексов головного мозга. Потеря тонкой настройки рефлексов, является важной частью инвалидности, которая сопутствует повреждению спинного мозга", сказал д-р Уолпоу, врач, исследователь и профессор.

 Когда мозг принимает решение переместить тело, он посылает сигналы, которые проходят через спинной мозг к соответствующим мышцам. Спинномозговые рефлексы - контролируется местными цепями нервных клеток в спинном мозге - обеспечивая способность тела, реагировать и действовать быстро, без осознанного решения самого мозга. "Они позволяют отдернуть руку от горячей плиты, прежде чем вы почувствуете боль и ожог", сказал доктор Уолпоу. "Мозг может постепенно усилить или подавить рефлексы, как ему нужно", добавил он.

 Некоторые повреждения спинного мозга связаны с полным разрывом и параличом ниже места травмы. Более типична, травма, когда повреждена часть спинного мозга, что приводит к менее тяжелой инвалидности. После неполных травм, некоторые рефлексы могут быть ослаблены, в то время как другие становятся преувеличенными. Эти гиперактивные рефлексы - могут вызвать спастичность (напряженность мышц), и аномальную мышечную активность во время движения.

 Исследование, проведенное доктором Томпсон и Уолпоу, с участием 13 человек, они были в состоянии ходить после неполного повреждения спинного мозга, которое произошло от восьми месяцев до 50 лет до начала исследования. У всех пациентов была спастичность и нарушение способности ходить. Цель состояла в том, чтобы определить, могли бы эти лица получить мобильность, и обучится подавлять спинные Н-рефлекса, который вызваны электрической стимуляцией, а не натяжкой сухожилий. H-рефлексы обычно измеряются по диагностике нервных расстройств и травм, но это первое исследование, с целью изучения сознательного изменяя Н-рефлекса, может помочь людям с повреждениями спинного мозга.

 Участники исследования получали электрическую стимуляцию камбаловидной (икроножной мышцы) на их слабые ноги, стоя с поддержкой. В первые две недели исследований были направлены на базовые измерения в результате рефлекса. В течение следующих 10 недель, девять участников прошли три тренировки в неделю, в течение которых, по их мнению, размер их рефлексов на мониторе был рекомендованной величиной, для подавления её. Контрольная группа из четырех участников получали стимуляции, но нет без обратной связи со своими рефлексами. До, и после этих сессий, исследователи измеряли скорость ходьбы участников на расстояние в 10 метров, и контролировали их походку при помощи электронных имплантатов в обуви.

 Шесть из девяти участников учебной группы были в состоянии подавлять свои рефлексы. Их скорость ходьбы увеличилась на 59 процентов в среднем, и их походка стала более симметричной. Эти улучшения в скорости и симметрии не были замечены у трех участников, которые не смогли подавить свои рефлексы, они входили в контрольную группу. Многие участники также заметили улучшения в повседневной деятельности. Около 85 процентов этих обращений пришло от людей, которые были в состоянии контролировать свои рефлексы после нескольких недель тренировок.

 Поскольку это было небольшое исследование, большее многоцелевое исследование будет необходимо для оценки клинических преимуществ данной терапии. Тем не менее, результаты обнадеживают,  сказали исследователи. " Полученные результаты дают надежду, что контроль рефлексов, может повысить значительные улучшения для некоторых пациентов с неполным повреждением спинного мозга. Важно понимать, что этот подход опирается на часть фундаментальных исследований по физиологии спинальных рефлексов", сказал доктор Daofen Chen.

 До недавнего времени эта работа была испытана в основном на крысах, и была сосредоточена на контроле рефлексов в неповрежденном спинном мозге. Данные исследования помогли продемонстрировать, что спинномозговые рефлексы, можно изменить при помощи обучения, определять многие сложные изменения в головном и спинном мозге, и проводить рефлексную подготовку в качестве модели для изучения того, как цепи в мозге изменяются в процессе его обучения.