Спинальная Гематома – Гематомиелия или Гематома Спинного Мозга

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Спинальная Гематома – Гематомиелия или Гематома Спинного Мозга В 1850 году «Tellegen», кажется, был первым, кто описал клинические симптомы гематомы спинного мозга (спинальная гематома) или гематомиелия. Симптомы не претерпели значительных изменений с течением времени, и лишь слегка изменяются с различной этиологией.

Гематома спинного мозга или гематомиелия это нечасто встречающееся условие, которое является результатом нескольких процессов необычного заболевания. Причины спонтанных, нетравматических спинальных гематом включают: сосудистые пороки развития спинного мозга (наиболее распространенные), нарушения свертывания, воспалительные миелит, опухоли спинного мозга, абсцесс, сирингомиелии, и неизвестные этиологии.

Травматические события, такие, как повреждение спинного мозга (закрытое или проникающее) и оперативные процедуры с участием спинного мозга, также могут быть причиной гематомы спинного мозга. Кроме того, несколько случаев интрамедуллярной спинномозговой гематомы спинного мозга было зарегистрировано после поясничных или C1-C2 осложнений.

Из-за редкости, гематомиелия, с её многочисленными этиологиями, и её разнообразными клиническими проявлениями, является редким заболеванием, лечение и иго результаты, независимо от причин, в основном базируется на неофициальных данных и философии лечения хирурга.

Пациенты, страдающие от интрамедуллярной гематомы спинного мозга, так же страдают от тяжелой боли в спине и имеют значительные неврологические выводы, связанные с уровнем поражения спинного мозга; МРТ - является эффективной процедурой для ранней диагностики гематомиелии. Именно успешные результаты зависят от ранней диагностики, и агрессивности хирургического лечения. Даже когда все эти руководящие принципы будут соблюдаться, результаты после операции в значительной мере зависят от начального неврологического статуса пациента.

Эпидемиология

частота Спинальная Гематома – Гематомиелия или Гематома Спинного Мозга

Эпидемиология гематомиелии (спинальная гематома) основана непосредственно на основных патологических процессах. Нет общих заявлений в отношении возраста, заболеваемости, пола или специфических симптомов, так как это зависит от основной патологии.

этиология

Гематомиелия связанна с сосудистыми мальформациями

Гематома спинного мозга может быть связана с синтрамедуллярным пороком развития сосудов. Этот порок может быть либо истинной артериовенозной мальформацией или ангиомой.

Неврологические дефициты связанны с расположением, где собственно и пороки происходят, без изменения с течением времени.

Гематомиелии связанны с коагулопатиями

Известны случаи, когда пациенты страдали от спинальных гематом вторично, по отношению к их внутренней коагулопатии. Случай, шейных сгустков, как результат гемофилии, который был вторичным по отношению к Дефициту фактора XI, так же известны.

Гематомиелия связана с миелитом / васкулитом

Удивительно, но кровоизлияние в опухоли спинного мозга является редким событием. Опухоли конского хвоста спинного мозга кровоточат довольно часто. Опухоли чаще всего связаны с гематомой, которая интрамедуллярно включает эпендимомы, гемангиобластомы, кавернозные ангиомы, шванномы и астроциты. Лечение включает в себя удаления опухоли и сгустка. Результат определяется в первую очередь опухолевой патологией.

Гематомиелии связанны с сирингомиелией

Кровоизлияние в свищ является хорошо известным явлением, которое Гауэрс впервые описан ещё в 1886 году. С тех пор, данных о случаях опухоли  в свищ не поступало.

Клинические проявления, как правило, это совершенно неожиданное обострение симптомов свища и другой симптоматики включающей резкое ухудшение симптомов, которые впоследствии влияют на ухудшение функций. В большинстве случаев кровоизлияния связаны либо с сколиозом, либо с пороком Киари I. Некоторые авторы считают, что кровотечение вызвано аномалиями кровеносных сосудов на стенах из полости кисты. Лечение включает дренаж сгустка и дренаж свища.

Гематомиелия неизвестной этиологии

Известно несколько случаев спинальной гематомы без всяких первопричин или патологий.

Симптомы

Независимо от причины, почти всеобщим начальным симптомом гематомы спинного мозга является внезапная мучительная боль в спине, или боль в шее. Расположение этой боли связано непосредственно с расположением основной патологии и гематомы.

Неврологический дефицит, вызванный гематомой, также прямо коррелирует с областью кровоизлияния. Неврологический дефицит несколько варьируется в зависимости от этиологии. Дефицит связан с пороком развития сосудов и происходит внезапно, боли, как правило, могут не существенно возрасти с течением времени. Дефициты, связанные с гематомами от другой этиологии, и могут отставать в начальном возникновении от боли на несколько часов. Дефицит также может развиваться в течение от 2-24 часов, или это может занять даже несколько дней.

 

RSSTwitterRSS на Email

Мы ВКонтакте

Мы на Facebook

Купить майнинг покер старс

Онлайн покер. Новости покера

hhmailer.com

Маркетинговые исследования деятельности фирмы

Агентство рыночных исследований. Онлайн-бриф на исследование

ar-group.kiev.ua

Блог Спинальника

О Травме

Позвоночника и

Спинного Мозга

Подробнее

Интересное в Мире

Интересная и Любопытная

Информация в Нашем Мире

И Вокруг Нас

Подробнее

О Великих

О Жизни Великих

Знаменитых Людей

Их Биография

Подробнее