Травма Спинного Мозга Вызывают Серьезные Расстройства Дыхания во Время Сна
Исследователи по-прежнему открывают различные причины того, как травма спинного мозга (SCI), влияет на тех, кто столкнулся с этим условием. Помимо очевидного паралича, ученые уже давно знают, что у таких пациентов значительно чаще, чем у людей без SCI, происходят нарушения дыхания во время сна.
Эти нарушения включают и центральное апноэ сна, это серьезное состояние, при котором у пациентов периодически останавливается дыхание во время сна, из-за неисправного сигналы поступающего от мозга. Однако, пока было неизвестно, будет ли уровень травматизма иметь какую-либо связь с риском затрудненного дыхания во время сна.
Чтобы исследовать этот вопрос, Abdulghani Sankari и его коллеги из Медицинского Центра Джона. Д, в США, изучили дыхание во время сна у восьми пациентов с грудной травмой спинного мозга, которым парализовало ноги, и у восьми пациентов больных раком и SCI на уровне шеи, у которых парализовало их торсы, и все четыре конечности. Они обнаружили, что пациенты с раком и шеной SCI, были значительно более склонны иметь нарушения дыхания во время сна или быть чувствительными к факторам, которые его вызывают. Эти результаты показывают, что пациенты, которые парализованы - нижу уровня шеи, имеют повышенный риск центрального апноэ сна.
Методология
Исследователи изучили 16 пациентов SCI. Восемь из этих испытуемых был c грудной травмой спинного мозга, при которой был поврежден спинной мозг на уровне груди, парализуя их ноги, а восемь были с шейной травмой, у которых был поврежден спинной мозг на уровне шеи.
Каждый из этих добровольцев прошел первые испытания в Детройте, США, в научно-исследовательской лаборатории сна, для анализа различных факторов, в том числе их дыхания во время сна. У субъектов, у которых тестирование не показало центрального апноэ сна, прошли другие тесты, в другой лаборатории для исследования сна, в которые были вовлечена маска, подключенная к аппарату искусственной вентиляции легких. Аппарат периодически индуцировал центральное апноэ сна и рассчитывал уровень двуокиси углерода, как будто дыхание остановилось.
Результаты
Исследователи обнаружили, что, у 63% пациентов с SCI на уровне шеи, имеется ярко выраженное центральное апноэ сна, по сравнению лишь с 13 процентами пациентов, с грудной травмой спинного мозга. Пациенты, шейники, более подвержены апноэ сна, и требуют меньшего количества попадания углекислого газа в кровь, чтобы вызвать приступ центрального апноэ сна, по сравнению с пациентами с грудной травмой. Эффективность дыхательной системы, у людей с шейной травмой была меньше, а их дыхание было менее глубоким, во время сна, чем у людей с травмой спинного мозга на уровне груди.
Важность Выводов
Эти результаты показывают, что уровень повреждения спинного мозга влияет на вероятность и тип проблем с дыханием во время сна, в том числе и при центральных апноэ сна. Понимание того, как и почему эти пациенты дышат ночью, может помочь врачам лучше управлять условиями, чтобы помочь улучшить их жизни и здоровье в будущем.