Травма Спинного Мозга

   Трудно представить себе жизнь без смартфонов, но есть много людей, которые не могут пользоваться этими удобствами и преимуществами, из-за физических проблем. Вот почему компания TED Sumit Dagar создает первый в мире смартфон Брайля для людей с нарушенным зрением.

 Смартфон Брайля

  Телефон от Индийской компании Dagar дает пользователю тактильные представления типизированных сообщений, такие как тексты или электронные письма, поднимая и опуская контактные точки на дисплее смартфона. В дополнение к тексту, смартфон Брайля, также может отображать карты в материальной форме и оповещать при помощи звуковых сигналов.

   Белорусская студия «Летопись» совместно с «Беларусьфильм» - национальной киностудией РБ, создали документальный фильм под названием "Крокі над вадой" (Шаги над водой). Как сообщает режиссер данного фильма – Юрий Тимофеев, все работы уже окончены и фильм скоро появится на экранах.

  Фильм рассказывает историю жизни художника-инвалида Галушко Анатолия, и того, как тяжелая травма позвоночника и спинного мозга, из-за неудавшегося прыжка в воду речки Щара, оставила мало надежд на то, что он вообще останется в живых. Несмотря на всё это, Анатолий не только выжил, но также нашел для себя самовыражение и смысл в жизни, через искусство и творчество, он пишет невероятные по красоте картины, удерживая кисть зубами.

 Симптомы

  Воспаление от травмы или болезни, может вызвать боль и отек в проксимальных межфаланговых связях сустава. Проксимальные межфаланговые соединения в конечном итоге могут свободно сгибаться слишком далеко назад и привести к гиперэкстензии. Дистальные межфаланговые соединения изгибаются вниз при сгибании. В конце концов, это приводит к дисбалансу, имеющему типичную форму пальцев как при деформациях типа «шеи лебедя».

 Диагностика

  Обычно диагноз очевиден только при физическом обследовании. Рентген, может помочь проверить состояние суставных поверхностей, изучить совместные выравнивания, и посмотреть, присутствуют ли переломы (как при травматическом повреждение пальца).

   В настоящее время доказано, что потенциально способны к самостоятельной ходьбе с внешней опорой все пациенты с поясничным уровнем травмы. Способны ходить с внешней опорой в ортезах пациенты с грудным уровнем поражения.

  Одним из основных препятствий к двигательному восстановлению пациентов-параплегиков является патология стопы. Наибольшие трудности для дальнейшего восстановительного лечения представляют посттравматические деформации, представленные, в основном, компрессионными  переломами пяточной кости и переломами дистального метаэпифиза костей голени. Вторым, по значимости, фактором является паралитическая деформация стопы, обусловленная нейрогенными причинами, неподвижностью и дефектами ухода. Также негативное влияние на локомоторные возможности оказывает избыточная подвижность в голеностопном суставе и суставах стопы, обусловленная несостоятельностью связочного аппарата на фоне паралича мышц голени.

 Введение

   Нормальное положение пальцев и движений происходят от сбалансированного действия многих важных структур и связок - поддерживающих суставы пальцев. Мышцы держат и двигают пальцами. Сухожилия помогают контролировать мелкое движение каждого сустава пальца. Болезнь или травма может нарушить равновесие в этих структурах, изменением нормального положения пальцев и их функций. Результатом может быть - согнутые пальцы, такие как деформация по типу «шея лебедя».

 Анатомия

 Какие части пальцев с этим связаны?

   Пальцы на самом деле состоит из трех костей, называемые фалангами. Три фаланги в каждом пальце разделены двумя суставами, называемые межфаланговыми суставами. Соединение ближе к концу пальца называют дистальным соединений. Проксимальные связи межфаланговых суставов, являются средним соединением между основным кулаком и дистальными соединениями сустава. Межфаланговые суставы пальцев работают как шарниры, когда вы наклоняетесь и выпрямляете руки.

 Гипермобильность суставов стопы

  Развитию гипермобильности суставов стопы и голеностопного сустава способствует слабость мышц и травматизация связочного аппарата при нерациональной ЛФК и повседневной нагрузке.

  Гипермобильность суставов стопы уменьшает устойчивость в вертикальном положении, а также затрудняет ходьбу: отвисание стопы требует высокого подъема ноги, что невозможно при параличе сгибателей бедра. Кроме того, подворачивание стопы создает травмоопасную ситуацию.

  Необходимо отметить, что в ряде случаев пациентки отказывались от ношения ортопедической обуви по косметическим соображениям. Безусловно, что только отказ от ношения обуви не является достаточным основанием для оперативной коррекции стоп. Однако нередко не только внешний вид, но и функциональные качества ортопедической обуви таковы, что отказ от ее использования представляется обоснованным. Кроме того, в невозможности пользоваться обычной обувью также усматривается ограничение жизнедеятельности, которое необходимо и возможно исправить.

   Наиболее часто в качестве посттравматических деформаций выступают переломы пяточной кости со снижением высоты и дистальных метаэпифизов костей голени. Вследствие деформации стопы и голеностопного сустава становится невозможной вертикальная поза, либо затрудняется шаговое движение.

  Эффективность консервативного лечения посттравматических деформаций невысока. Компенсаторные возможности пациентов с травматической деформацией стопы и параличом существенно ниже, чем у пострадавших только с травмой стопы. Умеренно выраженные деформации могут быть компенсированы ортезами или специальной обувью, определение тактики дальнейшего лечения необходимо проводить совместно с врачом-протезистом.

   Паралитические контрактуры в голеностопном суставе среди пациентов с ТБСМ встречаются в эквинусном  и эквиноварусном вариантах. Нередко имеет место сочетание эквинусной (эквиноварусной) установки с гипермобильностью подтаранного, таранно-кубовидного и пяточно-ладьевидного суставов.

  Умеренная степень эквинусной деформации не препятствует постановке на ноги, эффективность консервативного лечения наиболее высока при эквинусе не более 100°–110°, так как деформация стопы в указанных пределах позволяет проводить, кроме ручной разработки и механотерапии, эффективную редрессацию на ортостоле и в коленоупоре, после тепловых процедур и одновременно с вибромассажем.

   В хирургической коррекции стопы при ТБСМ используются методы, разработанные для полиомиелитических и ДЦП-деформаций. Тем не менее, ортопедическая коррекция двигательных нарушений при параплегии вследствие травмы спинного мозга имеет свои особенности. Например, «тройное артродезирование» стопы, методика которого с успехом применяется в лечении полиомиелитической моноплегии, не показано при параплегии.

  Оперативные вмешательства, в один или несколько этапов,  направленные на устранение ЛФ, планируются при неэффективности консервативного лечения. Операции проводятся на сухожильно-мышечном и костно-суставном аппарате конечностей.